Classification Internationale des Maladies Pour L'oncologie (CIM-O-3)

Voil pr s de 25 ans que la Classification internationale des maladies pour l'oncologie (CIM-O) constitue l'ouvrage de r f rence pour coder les diagnostics de n oplasmes dans les registres des tumeurs et du cancer et les laboratoires d'anatomopathologie. La CIM-O, qui en est maintenant sa troisi me dition, est une double classification avec des syst mes de codage topographique et morphologique. Le code topographique d crit le point d'origine du n oplasme et utilise les m mes cat gories trois et quatre caract res que la section sur les n oplasmes figurant dans le chapitre II de la CIM-10. Le code morphologique d crit les caract ristiques de la tumeur elle-m me, et notamment son type cellulaire et son activit biologique. Dans l' tablissement de cette nouvelle dition, les r dacteurs ont surtout cherch modifier le moins de termes possible, ajouter des termes nouveaux dans les espaces laiss s vides et viter de r utiliser des codes qui avaient d j t affect s ant rieurement. Si tous les codes topographiques restent les m mes que dans l' dition pr c dente, les codes morphologiques ont t enti rement r examin s et, le cas ch ant, modifi s pour am liorer leur pr cision diagnostique et leur valeur pronostique. La plupart des modifications refl tent la n cessit urgente de coder les nouveaux diagnostics en h matopathologie. Ces modifications sont intervenues pour tenir compte de la meilleure compr hension de la pathogen se et du comportement clinique de plusieurs types de leuc mies et de lymphomes. L'ouvrage comporte cinq sections. La premi re fournit des instructions g n rales pour l'utilisation des syst mes de codage et des r gles pour leur application dans les registres des tumeurs et les laboratoires d'anatomopathologie. La section deux comprend la liste num rique de codes de topographie qui n'ont pas chang par rapport l' dition pr c dente. La liste num rique des codes morphologiques fait l'objet de la section suivante qui introduit plusieurs termes nouveaux et comprend des r visions importantes des sections concernant les lymphomes non hodgkiniens et la leuc mie, sur la base de la Classification de l'OMS pour des maladies h matopo tiques et lympho des. Les codes morphologiques cinq caract res permettent de caract riser une tumeur ou un type cellulaire partir de son histologie, de son comportement et de son grade. Les r visions de la section morphologique ont t apport es en consultation avec un grand nombre d'experts et ont t finalis es apr s des essais sur le terrain dans les registres du cancer du monde entier. L'index alphab tique, figurant dans la section quatre, donne aussi bien les codes topographiques que morphologiques et comprend diff rentes l sions et affections de type tumoral. On trouvera dans la derni re section un guide expliquant les diff rences entre les codes morphologiques des deuxi me et troisi me ditions, ainsi que des listes de tous les nouveaux num ros de code, des nouvelles expressions et des synonymes ajout s aux d finitions de code existantes, des termes qui ont chang de code morphologique, des termes appliqu s aux affections d sormais consid r es comme malignes, des termes supprim s et des termes dont le code de comportement a chang . Dans toute la mesure du possible, la CIM-O utilise la nomenclature publi e dans la Classification histologique internationale des tumeurs de l'OMS.